La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo.
En América Latina, y especialmente en México, la diabetes es un problema de salud pública importante, ya que afecta a una gran parte de la población.
Epidemiología de la diabetes mellitus tipo 2 en América Latina
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica caracterizada por una elevación de los niveles de glucosa en la sangre.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2021, se estima que más de 463 millones de personas en todo el mundo padecen diabetes, y se espera que esta cifra aumente a 700 millones en 2045. En América Latina, la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 es alta, y México es uno de los países con la mayor incidencia de diabetes en el mundo. Se estima que en México, alrededor del 13% de la población adulta padece diabetes.
Factores de riesgo para padecer diabetes mellitus tipo 2
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad compleja que puede estar influenciada por varios factores de riesgo. Entre ellos, los más importantes son:
- Obesidad y sobrepeso: la obesidad es uno de los factores de riesgo más importantes para la diabetes mellitus tipo 2. Las personas con sobrepeso tienen una mayor probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina, lo que puede llevar a la diabetes.
- Antecedentes familiares: si hay antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2, la probabilidad de desarrollar la enfermedad es mayor.
- Sedentarismo: la falta de actividad física es un factor de riesgo importante para la diabetes. La actividad física ayuda a controlar los niveles de glucosa en la sangre y a mejorar la sensibilidad a la insulina.
- Alimentación poco saludable: una dieta alta en grasas y carbohidratos refinados aumenta el riesgo de diabetes mellitus tipo 2.
- Edad: el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 aumenta con la edad.
- Hipertensión arterial: la hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para la diabetes mellitus tipo 2, ya que aumenta la resistencia a la insulina.
- Síndrome metabólico: el síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo que incluyen obesidad abdominal, hipertensión arterial, niveles altos de triglicéridos y niveles bajos de colesterol HDL. El síndrome metabólico aumenta el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2.
Como se diagnostica la diabetes mellitus?
Existen varios criterios diagnósticos para el diagnóstico de la diabetes mellitus. A continuación, se describen los criterios diagnósticos más comúnmente utilizados:
- Criterios diagnósticos de la American Diabetes Association (ADA):
- Hemoglobina glucosilada A1c ≥ 6.5%: se debe realizar la prueba en un laboratorio utilizando métodos certificados.
- Glucemia plasmática en ayuno ≥ 126 mg/dL: se requiere una segunda confirmación del resultado en un día diferente.
- Glucemia plasmática al azar ≥ 200 mg/dL en presencia de síntomas de hiperglucemia (p. ej., poliuria, polidipsia, pérdida de peso inexplicable).
- Criterios diagnósticos de la Organización Mundial de la Salud (OMS):
- Glucemia plasmática en ayunas ≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L): se debe realizar la prueba en un laboratorio utilizando métodos estandarizados.
- Glucemia plasmática a las 2 horas durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral (TTGO) ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) en plasma venoso: se debe realizar la prueba con una carga oral de 75 g de glucosa anhidra disueltos en agua.
Es importante mencionar que el diagnóstico de la diabetes mellitus se debe confirmar con una segunda prueba, preferiblemente utilizando un método diferente al utilizado en la primera prueba. También es importante que el diagnóstico se realice en un entorno clínico adecuado y que se tenga en cuenta la presencia de factores que puedan interferir con los resultados de las pruebas, como enfermedades intercurrentes o la ingesta de ciertos medicamentos. En cualquier caso, el diagnóstico de la diabetes mellitus debe ser realizado por un profesional de la salud capacitado y con experiencia en el manejo de la enfermedad.